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2008年我区调整新型农村合作医疗政策:增加筹资比例 提高补偿水平
来源:大兴报 日期:2008-01-18

  从2008年1月1日开始,大兴区新型农村合作医疗筹资标准将从每人200元提高到320元,政府增加筹资120元。其中,农民个人出资30元不变。补偿比例等也相应上调。

  “听说新型农村合作医疗政策调整了,政府出资增加了120元,我们农民个人出资30块钱不变。政策越来越完善了,越来越对我们农民有利了。”“是啊!大病报销的封顶线由5万块钱涨到7万块钱了。人吃五谷杂粮,谁也说不准有个病的灾的。要是真得了大病,几万元的住院费我们还真拿不出来。这就等于是花30块钱买个保险,吃了定心丸。”……在我区农村,人们在茶余饭后谈论着政策调整后的新型农村合作医疗将会给他们带来的实惠。家住北臧村镇的赵大妈说:“我们农民辛苦一年挣个万八千的,就怕生个病。小病还好说,就怕得大病。医疗费、住院费,再加上药费,恐怕没有几万块钱看不好。现在入了新型农村合作医疗,等于有了保障。我们农民得了大病也不怕了。今年,政府又提高了报销比例,我们受益就更大了。我们村800来口人,全都入了合作医疗。”

  到目前为止,我区2008年度新型农村合作医疗组织参合工作顺利完成。全区14个镇,应参合313111人,实际参合296594人,参合率达到94.72%,比上年提高了7.62个百分点。

  新型农村合作医疗政策调整后

  农民受益更大

  据区卫生局副处级调研员于国华介绍,我区新型农村合作医疗制度已进入第六个运行周期,随着筹资水平的不断增加和补偿政策的完善,参合农民受益程度明显提高,受益面逐步扩大,切实减轻了广大农民的医疗负担,有效缓解了农民“看病难、看病贵”的问题,在一定程度上避免了农民“因病致贫,因病返贫”,对统筹城乡发展、构建和谐社会、维护农村社会稳定具有重要意义。为此,区委、区政府高度重视新型农村合作医疗工作,将其列为政府折子工程。2008年,我区结合实际情况,又对筹资标准、资金管理和补偿办法做了进一步调整。

  一、资金全区统筹管理,实行收支两条线

  区新型农村合作医疗管理中心负责新型农村合作医疗政策调研,拟定政策调整方案。按照新农合资金管理办法,进行资金管理,对各镇结算中心医药费补偿情况进行监督、检查、指导;对各定点医疗机构进行费用控制管理,定期检查政策执行情况;定期向区新型农村合作医疗制度管理委员会汇报新农合运行情况,接受有关部门的监督检查。各镇新型农村合作医疗领导小组继续负责参合的宣传、动员和资金筹集;各镇结算中心负责参合农民医药费的具体补偿工作。将农民缴纳的参合费及政府配套资金纳入区财政社保专户,实行收支两条线管理,统一调配。区新型农村合作医疗管理中心将各镇当月补偿费核准后报区财政,区财政将所需资金直接拨至各镇结算中心,各镇结算中心按补偿政策支付参合农民补偿费。

  二、增加政府筹资

  2008年,在2007年度每人200元筹资标准的基础上,达到每人320元。政府增加筹资120元,个人出资30元不变。

  三、提高补偿水平

  延续门诊补偿办法,普通门诊补偿调整为每半年一次;特殊病门诊费用(恶性肿瘤、放化疗,尿毒症肾透析及肾移植、肝移植、造血干细胞移植后服抗排异药的门诊医药费)按住院标准补偿,补偿封顶线按调整后的住院补偿封顶线执行;

  住院补偿仍执行原补偿起付线,住院补偿率达到48%左右,住院补偿封顶线由原来的50000元提高至70000元。区内一级医疗机构补偿率提高5.5个百分点,区内二级合格(专科)医疗机构提高12.2个百分点,区内二级甲等医疗机构提高8.3个百分点,区外医疗机构提高3.7个百分点。

  农民参合意识增强

  参合率大幅提升

  随着我区经济的不断发展,农民的生活水平逐步提高,健康意识明显增强,对于高质量的医疗需求越来越强烈。

  于国华介绍说,我区是首个在本市开展新型农村合作医疗工作的区县,自2002年试点工作在我区开展以来已顺利实施五年,现在已进入第六个运行周期。五年来,我区对新型农村合作医疗制度进行了四次政策调整。现在,这一制度越来越被农民认可和接受,参合率逐年提高。“交了三十块钱,报销了两万七,近千倍的补偿,幸亏参加了新型农村合作医疗!”家住南黑垡村的老冯提起新型农村合作医疗,一个劲儿地称赞。老冯因患直肠癌住院治疗,这对原本很困难的家庭无疑是雪上加霜。在兄弟姐妹的帮助下,老冯才勉强凑齐了6.7万元的治疗费,而新农合为他报销了2.7万元,现在老冯成了新型农村合作医疗的坚决拥护者。他说,他的病多亏有了新型农村合作医疗。今年,新型农村合作医疗补偿水平又提高了,他不再发愁后续治疗了。

  2007年度,全区共有28.2万余人参合,参合率达到87.1%,补偿达到5万元封顶线的就有18人。随着筹资水平的提高,补偿政策的逐步完善,参合农民受益程度明显提高,受益面逐步扩大,农民的参合意识进一步增强,参合率大幅度提升。我区2008年度参合工作已于近日全部结束,近30万名农民参合,参合率达到94.72%,比上年提高了7.62个百分点。

  2008年,我区对新型农村合作医疗进行政策调整,加大政府筹资比例,提高补偿水平,这意味着参合农民将得到更多实惠。新型农村合作医疗制度将对构建和谐社会,改善民生发挥更大的作用。(本报记者 高亚男)


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